症例紹介

治療された患者さんの
症例をご紹介します。

セラミッククラウンとダイレクトボンディングによる審美歯科

40代 / 女性  2024年3月27日 公開

治療開始時
治療開始時
治療終了時
治療終了時
治療内容

上の前歯の形が左右非対称であることがお悩みの患者さんです。以前保険のかぶせ物を作成したとのことでした。口腔内診査では、右上の前歯と左上の前歯の長さが不揃いでした。また、かぶせ物と歯茎のラインの高さも一致していなく、笑った時に気になるとの事でした。レントゲン所見において、歯は骨に埋まっていますが、その埋まっている深さに左右差があったことでかぶせ物の形も違いがあることを説明し、しっかりやるならで埋まり具合を均等にするために、骨を削って埋まり具合を合わせてからかぶせ物を作り直すことを提案しましたが、希望されなかったので、可能な限り左上の前歯の歯茎を傷つけない範囲でかぶせ物だけで左右対称に近づけるように処置しました。また前から2番目の歯も以前詰めた樹脂が変色していたので、ダイレクトボンディングで処置しました。

治療ステップ

ステップ1診査・診断

上の左右の前歯は神経の残っている歯です。写真を見るとかぶせ物の高さが合っていなく(赤線)、かぶせ物の歯茎に接している場所の丸み(青線)が一致していません。

レントゲン写真をみると、右上の歯の方が深い位置にいることが分かります。(青線)埋まっている歯の深さの左右差がかぶせ物の形に影響していきます。

ステップ2仮歯に置き換え➀

まず長さを左右対称にした仮歯に置き換えます。この仮歯を使いながら今度は歯と歯茎のラインが左右対称なるように仮歯を修正していきます。今回は左上の前歯を右上の前歯に合わせる様に仮歯を調整していきました。

ステップ3仮歯に置き換え②

変化後の状態を明確にするために、調整後の仮歯も作りました。この調整によって、今回の治療に歯茎が負担になっていないか、歯磨きしやすい環境か確認していきます。普段通りの生活を仮歯でおこなって頂き、噛み合わせを含めた機能性、歯と歯ぐきの審美性に問題ないことを確認してから、最終的なセラミックに差し替えます。2つ目の仮歯を作る過程で、左右前から2番目の歯に、コンポジットレジンによるダイレクトボンディングも行いました。

ステップ4セラミッククラウンに置き換え

最終的なセラミックのかぶせ物に置き換えます。歯科技工士さんと連携して色みや形が他の歯と調和するように、仮歯でのデータと所見から丁寧に仕上げてくれました。部分矯正や手術をすることなく機能と審美を両立した審美修復となり、患者さんにもご満足頂けました。

治療費

セラミッククラウン 2 352,000円
ダイレクトボンディング 1 38,500円 (通常は2歯分だが今回は1歯分の料金で対応)
合計 合計 税込 ¥390,500

※価格は税別です。
※保険外診療による治療費用を明記しています。
※費用は、歯・口腔内の状態によって異なります。
※根管治療が必要な場合は別途費用が必要となることがあります。
※費用は治療当時のもので現在と異なりますことをご了解ください。

リスク・副作用

・今回は両方神経のある歯なので冷たいものがしみる場合がある。
・強い衝撃が加わると割れる可能性がある。

治療担当

担当医師:櫻岡 直也

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